《Cancer》杂志上一项研究显示，非裔美国和高加索多发性骨髓瘤患者使用单克隆抗体进行治疗，疗效没有显著差异。然而，数据表明在使用Daratumumab或Elotuzumab进行治疗的患者中，非洲裔美国人更容易出现晚期疾病。

埃默里大学医院的医学博士Sarah Chehab对此表示：“这项研究与先前的结果一致，非裔美国患者的确更有可能患有晚期疾病。”

Chehab团队进一步探究了不同种族在接受以下几种单克隆单药治疗后是否存在差异：Daratumumab（达雷木单抗）n=46和Elotuzumab（埃洛妥珠单抗）、Lenalidomide（来那度胺）及Dexamethasone（地塞米松）n=34

参与该项研究的患者共有80人，Daratumumab组包含17名非裔美国人，Elotuzumab组则有9名非裔美国人。对于使用Daratumumab（P = .013）和Elotuzumab（P = -.048）治疗的非裔美国患者，出现晚期疾病的可能性显著高于高加索患者，但其他基线特征相似。

白人患者和非裔美国患者使用Daratumumab治疗的疗效无显著差异（37.9％vs 11.8％; P = .090），使用Elotuzumab进行治疗也是如此（60% vs 44%; P = .462）。两组患者对药物的最佳反应时间和治疗持续时间也近似相同。

最终结果显示， 两组患者在使用Daratumumab所产生的药物毒性没有显著差异。

两组患者均出现一些可能与免疫相关的症状：疲劳（39％），背痛（30％）和输液反应（40％）。

在使用Elotuzumab治疗时，非裔美国人组更容易出现不同程度的背部疼痛（P = .017），研究人员认为，这可能是晚期疾病的表现。

此外，患者在接受Daratumumab治疗时也出现了贫血的症状（P = .02），未出现贫血症状的患者接受Daratumumab治疗2个月后仍无疗效。

研究人员表明：“在我们的分析中，没有产生药效反应的患者未出现贫血症，这表明患有晚期疾病的患者对Daratumumab单药的反应可能更强，这一发现未曾有过报道。”

Memorial Sloan Kettering癌症中心骨髓瘤科主任C. Ola Landgren博士在一次访谈中表示，非裔多发性骨髓瘤患者的一些差异正在减小，无论他们是来自非洲，加勒比海，或是非裔美国人，还是白人。

研究还表明，非洲裔美国人获得新药的机会较少，反应了医疗护理领域的整体缺失。”

Landgren博士说，“这项研究只是一项小型研究，非裔美国人与白种人的药理反应几乎没有差异，这种小型研究不足以支撑这种差异化的发现，但是，这项研究意义重大，因为它是少数研究多发性骨髓瘤患者种族差异的研究之一。

原文链接：http://www.cancernetwork.com/multiple-myeloma/race-and-efficacy-monoclonal-antibodies-multiple-myeloma